טופס ערעור

פרטי הילד

רישום

שם פרטי *

שם משפחה *

כתובת *

יישוב *

טלפון נייח *

טלפון נייד *

שם האב *

שם האם *

רישום

פרטי הרישום כפי ששיבצה מחלקת החינוך

שם הגן אליו שובץ הילד *

שם הגן המבוקש *

נימוק הבקשה *

צירוף מכתב נימוק *

חתימה * שדה חובה

סמן ליצירת חתימה נגישה

שדה חתימה, אם הגעת לכאן עם תוכנה קוראת מסך, אנא רשום את שמך