מרכז משלים למשפחות של ילדים וילדות עם צרכים מיוחדים

פרטי הההורים - הורה 1 (חובה) שדה חובה
שם מלא - הורה 2כתובתמגדר (זכר/נקבה)ת.זת.למצב משפחתיעיסוקטלפוןדוא"ל
פרטי הההורים - הורה 2 (חובה) שדה חובה
שם מלא - הורה 2כתובתמגדר (זכר/נקבה)ת.זת.למצב משפחתיעיסוקטלפוןדוא"ל
פרטי כל ילדי המשפחה (קטינים ובגירים) (חובה) שדה חובה
שם הילד/הת.זת.לאבחנה (מוגבלות שכלית / התפתחותית / אוטיזם / שיקום / אחר)
מה הייתי רוצה לקבל במרכז?
מה הייתי רוצה לקבל במרכז? (חובה) שדה חובה
איך הגעתי למרכז?
איך הגעתי למרכז? (חובה) שדה חובה

לפרטים נוספים ופניות: 

מיטל מרדכי, רכזת המרכז למשפחה

052-4826542 | [email protected]